文章介紹
自從臺灣開放健保資料庫做為研究使用之後,相關的學術發表從 2000 年開始快速成長,不過之後曾被批評,部分的研究都只是資料挖掘後的相關性記錄,而非以假說驅動的科學問題回答。另外,也曾經發生過人權團體對資料庫合法性的質疑與訴訟。
謝鎮陽醫師團隊,預計實際從 PubMed 發表的公開資訊,配合文字探勘,去看看這些事情是否為真,而二十年來的研究趨勢,又顯示了怎樣的特性。
團隊收集了 1996 到 2017 年所有使用臺灣健保資料庫的文章,並以 MetaMap 分析這些文章研究的主題。
關於 MetaMap,這是美國國家醫學圖書館,先使用機器爬過所有 PubMed 文獻,創造出統一醫學語言系統 Unified Medical Language System (UMLS) 之後,用人工編輯修正,解決「不同機讀型來源和不同人員表達相同概念時所採用的形形色色的方式」與「有益的信息在許多互不相同的資料庫和系統之間的分發和傳播」這兩個問題後,希望能加強對文獻的分析能力。MetaMap 就是基於 UMLS 的實際分析工具。
最終收集了 4473 篇健保資料庫文章,也確認了在 2000 到 2015 年間,的確有發表量快速成長的現象,但在之後則持平,可能與訴訟相關爭議有關。
最常被研究的主題,是糖尿病、中風與失智症,最常被研究的介入性治療,為 statin、metformin 與中醫。大約 1/3 的文章,刊載在 open access mega journals。
在研究類型中,醫學疾病的相關性分析,是最常見的。不過這類的文章通常集中在幾個多產研究者,並選擇發表在 open access mega journals。
本研究選擇投稿 Journal of Medical Internet Research,是相當適得其所的,醫學資訊類的領導期刊,而且真正是用 internet 做的 medical research!
這樣的研究模式很有意思,經歷過一個時代、觀察一個時代,然後用數據去確認我們所觀察到的現象。文章本身是 original article,但實際上又有 review 的意義,同時具有歷史縱深,很適合資深研究者發表。
事實上,在國際學會中的重要演講,大師們與新興研究者的差異,就在這裡:歷史感。
恭喜謝醫師!
期刊介紹
Journal of Medical Internet Research 創刊於 1999,是一家總部位於加拿大的出版集團 JMIR publication 的旗艦期刊。首先以 JMIR 經營為核心,以醫學資訊的優質期刊品牌做起來後,從收到的稿件觀察是否有有新領域,並具有足夠能量,一旦發現,就迅速的開展出許多姊妹期刊,多數以 JMIR 開頭,但也有獨立取新名稱的。
在擴張初期,為了節省行政成本,許多 JMIR 姊妹期刊都共用同樣的 editorial board,而且投稿到 JMIR 如果被退稿,會提供作者選項,收一筆附加費用後,轉到姊妹期刊,而且用有 fast-track review 快速審查的待遇。
這樣的處理一開始引來了些爭議,而 JMIR 的回應是,審閱品質不會受影響,而各個子期刊都將會有自己獨立的 editorial board。到了 2016 年時,的確各個子期刊都有獨立的編輯團隊了。
目前 JMIR 出版品相當多,在 2020 年,有 IF 的有四本,期刊名都有 JMIR,分數都在 3-5 分之間。詳細資料可參考官方網頁。未來的經營挑戰,是旗艦期刊的 IF 提升,以及讓更多的期刊具有 IF。
2019 年 impact factor 為 5.034,在 Health Care Sciences & Services 領域為 Q1(5/102) 期刊,在 Medical Informatics 領域為 Q1(2/27) 期刊。
謝鎮陽醫師與新思惟
- 找回當醫生的初衷 (2015/4/12 @ MECO)
- 先有小變,才有大變 (2015/4/25 @ SPEAK)
- 自由人的自由聯合,創造極致的成就。(2015/9/19 @ YMRF2015)
- 新思惟的高穿透力簡報課 (2015/10/17 @ GRSP)
- 新思惟讓我有自信面對世界的變化 (2015/11/15 @ NHIRD)
- [快訊] 謝鎮陽醫師使用「中風登錄資料」連結「健保資料庫」之 validation 研究,獲 International Journal of Cardiology 刊登!
- Validation study:事實勝於雄辯(謝鎮陽 醫師)
- 用科學方法,改變自己。 (2016/5/15 @ IRAM)
- [快訊] 謝鎮陽醫師研究週末住院的中風病患死亡率之健保資料庫文章,獲 Medicine 刊登、並獲「高明見教授優秀論文獎」!
- 建立 NHIRD 團隊,讓研究被世界看見!(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師關於健保資料庫「中風嚴重度」之 validation study,獲 BMC Health Services Research刊登!
- 建立加值中心與資料庫的連結(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師應用 stroke severity index 於健保資料庫之研究,獲 The Journal of the Neurological Sciences 刊登!
- 團隊夥伴、研發、好故事!(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師以資料庫研究顱內出血時的嚴重度指標之 validation study,獲 Journal of Epidemiology刊登!
- 資訊焦慮時代,從優勢出發,創造個人品牌!(謝鎮陽 醫師)
- 希望與孩子一起學習成長 (2017/6/3 @ PATI)
- [快訊]謝鎮陽醫師探討初次缺血性腦中風病患特性與治療成果趨勢之健保資料庫文章,獲 Journal of the Neurological Sciences刊登!
- 猶如自傳般的研究成果!(謝鎮陽 醫師)
- [快訊]謝鎮陽醫師關於青壯年發生首次中風相關議題之健保資料庫文章,獲 Pharmacoepidemiology and Drug Safety 刊登!
- 從大數據產生實質的社會 impact!(謝鎮陽 醫師)
- 《臨床醫師的學術研究》論壇 講者
- 一些人看到的危機,是另一些人眼中的機會。(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師關於中風後復健強度與預後關聯之健保資料庫文章,獲 Archives of Physical Medicine and Rehabilitation刊登!
- 化 duty 為資源,以 PubMed 履歷增加自由度!(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師參與團隊關於中風後偵測心房纖維顫動之健保資料庫研究,獲 Atherosclerosis 刊登!
- 做研究如同作戰,不斷迭代而逐漸拔高!(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師參與團隊探討「首次中風時是否已知有心房纖維顫動」對預後影響之健保資料庫研究,獲 International Journal of Cardiology 刊登!
- [快訊] 謝鎮陽醫師參與團隊針對手術前後中風事件的重要臨床資訊進行健保資料庫研究,獲 PLOS ONE 刊登!
- 嘗試轉型與技術升級的經驗分享! (謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師探討 breakthrough stroke 對於 AFDAS 預測效力的健保資料庫研究,獲 Atherosclerosis 刊登!
- 健保資料庫研究的危機與轉機!(謝鎮陽 醫師)
- [快訊] 謝鎮陽醫師團隊回顧台灣健保資料庫研究發展,獲 Clinical Epidemiology 刊登!
- [快訊] 謝鎮陽醫師團隊,建立中風後產生心房顫動之分數預測模型,獲 Atherosclerosis 刊登!
統合分析 / 學寫論文