文章介紹

一氧化碳中毒 (COP; carbon monoxide poisoning) 引起的低氧狀態、發炎與免疫反應，有可能造成身體器官之永久損傷（譬如腦損傷之神經學後遺症）。

腦幹及下視丘的葡萄糖感應或葡萄糖抑制神經元若因 COP 受損，理論上會影響身體的葡萄糖恆定 (glucose homeostasis)。人體血糖的動態平衡主要依賴胰臟（分泌 glucagon、insulin）、及相關組織器官的複雜機制進行調節。

黃醫師團隊想探討 COP 與之後罹患糖尿病的相關性為何，但文獻上欠缺相關可參考資料，故使用健保資料庫進行研究。分析結果顯示 COP 患者有較高的罹患糖尿病風險，adjusted hazard ratio (AHR) = 1.92、95% confidence interval (CI) = 1.79 – 2.06。

Cox proportional hazard regression analysis 顯示糖尿病相對風險最高的時間點為 COP 發生後的「第一個月」，AHR = 3.38、95% CI = 2.29 – 4.99；比對照組易罹患糖尿病之狀態則會持續 4 年。

此外，糖尿病之獨立預測因子包含：COP、年老、男性、高血壓、高血脂、高尿酸血症、低月薪。作者團隊期待未來能有相關深入研究，並探討底層機制。

期刊介紹

Oncotarget（腫瘤標靶）是 2009 年開始發行的美國期刊，目前為全電子版的 open access 期刊，偏好收錄具有創新性的癌症相關文章。期刊的 2016 年 impact factor 為 5.168，在腫瘤學 (Oncology) 領域排名 44/217 (Q1)、在細胞生物學 (Cell Biology) 領域排名 48/189 (Q2)。

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再次恭喜黃醫師！

黃建程醫師與新思惟

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