2018 / 8 / 9

[快訊] 李家一醫師參與團隊關於乾癬合併角膜病變風險之健保資料庫研究，獲 PLOS ONE 刊登！

 

 

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文章介紹

 

乾癬（psoriasis）是難纏的皮膚病，一般認為屬於全身性的自體免疫疾患。約 30% 乾癬患者會合併關節炎，此外合併代謝症候群、肥胖、心血管疾病、憂鬱症等疾病的機率也高於一般族群。

 

乾癬患者在頭皮、臉、軀體及四肢容易反覆長出隆起的紅色脫屑斑塊，最早在 1936 年即有文章討論到乾癬的眼睛症狀（keratitis），2013 年的臨床研究建議乾癬患者接受常規眼睛檢查以期達到早期診斷與治療的目的。

 

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發表於 2016 / 08 / 21 (日), 傑出榮耀 | 已標籤 , , , , , , , | 在〈[快訊] 李家一醫師參與團隊關於乾癬合併角膜病變風險之健保資料庫研究，獲 PLOS ONE 刊登！〉中留言功能已關閉
2018 / 8 / 8

[快訊] 楊為巽醫師參與團隊探討融合手術治療腰椎椎間盤脫出之成效的健保資料庫研究，獲 World Neurosurgery 刊登！

 

 

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文章介紹

 

腰椎罹患椎間盤脫出（LDH; lumbar disc herniation）若病況嚴重便需接受手術治療，文獻顯示手術的 reoperation rates 為 6% 到 24%，手術方式與使用的 instrumentation 皆為可能影響因素。

 

為了探討融合手術技術（fusion techniques）能否減少治療 LDH 時的 reoperation rate，作者團隊以健保資料庫納入四種手術進行分析：discectomy (DC)、anterior lumbar fusion with DC (FA+DC)、posterior lumbar fusion (FP) 與 posterior lumbar fusion with DC (FP+DC)。

 

研究結果顯示 reoperation rate 最高者為 DC（20%）；融合手術技術在各項比較中皆顯示出能顯著減少 reoperation risk、但也顯著有較高的治療花費。

 

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發表於 2014 / 09 / 14 (日), 傑出榮耀 | 已標籤 , , , , , | 在〈[快訊] 楊為巽醫師參與團隊探討融合手術治療腰椎椎間盤脫出之成效的健保資料庫研究，獲 World Neurosurgery 刊登！〉中留言功能已關閉
2018 / 8 / 8

就是想做點不一樣的事，臨床藥師的研究之路。

 

作者：台北醫學大學附設醫院 林奕瑱 臨床藥師

相關文章：[快訊] 林奕瑱藥師參與團隊探討低劑量 rivaroxaban 用於心房纖維顫動患者的健保資料庫研究，獲 Journal of the American College of Cardiology 刊登！

 

 

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決定現況的是三、五年前的選擇

 

我是個看似乖巧，但總會有些莫名堅持的人。在美國接受過完整藥學教育與臨床藥師訓練後，毅然決然回到台灣醫院服務（當時很多人勸阻我）。

 

在台灣，臨床藥師這個職業角色是有重重阻礙的。除了因人力結構不穩定而常常需要放下自己的臨床工作去支援別人，如何在臨床團隊發揮專業、取得醫師信任、甚至參與研究，需要下很大的功夫。

 

 

真正的失敗，是放棄挑戰的時候！

 

我從 2016 年開始與醫師合作進行研究，當初會投入臨床研究的部分原因是高層壓力（應該不少臨床人員是這樣），部分原因則是自己本來就對研究有興趣。

 

然而沒念過研究所的我（只有暑假時、曾在實驗室的老師旁邊吵鬧），沒想過做研究是如此困難。從 case report 到病歷回溯研究（當時翻了將近 400 本病歷），即便投入大量時間摸索，卻總是做不出滿意的成果。

 

就在徬徨無助的時候，我在網路上看到了新思惟的課程。雖然心動，但仍猶豫許久，因為對藥師來說，一堂課的學費幾乎等於半個月的薪水啊！在看到參加者的正面回饋後，我毅然決定撒錢去聽聽看！

 

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發表於 2016 / 11 / 12 (六), 傑出榮耀 | 已標籤 , , , , , | 在〈就是想做點不一樣的事，臨床藥師的研究之路。〉中留言功能已關閉
2018 / 8 / 6

[快訊] 李浩銘醫師探討兒童闌尾炎與自來水普及率相關性的健保資料庫研究，獲 International Journal of Environmental Research and Public Health 刊登！

 

 

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文章介紹

 

闌尾炎（appendicitis）是兒童腹部緊急手術常見原因，確實病因目前尚不清楚，可能致病理論包含 mechanical hypothesis（闌尾管腔出口阻塞後的變化）、infection hypothesis、與免疫有關的 hygiene hypothesis（幼時腸道菌接觸的減少可能增加特定疾病發生率）。

 

關於 hygiene hypothesis，1980 年代曾有文獻發現家庭設施改善、自來水（piped water）供應可能與闌尾炎發生率增加有關。但 1991 年發表論文之發現否定了前述現象，2011 年的研究甚至認為較差的衛生條件可能增加闌尾炎風險。

 

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2018 / 8 / 2

[快訊] 林奕瑱藥師參與團隊探討低劑量 rivaroxaban 用於心房纖維顫動患者的健保資料庫研究，獲 Journal of the American College of Cardiology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

心房纖維顫動（AF; atrial fibrillation）是中風的危險因子，造成 AF 患者死亡或殘障的常見因素即為中風或全身性血管栓塞。

 

臨床上 AF 患者服用抗血栓藥物（譬如 warfarin）雖可預防中風，但仍需綜合考量其他眾多因素（譬如出血傾向、藥物與食物之交互作用等等），尤其是出血性中風相對常見的亞洲族群。

 

Rivaroxaban 是直接抑制第十凝血因子的口服抗凝血藥物，2011 年發表於 NEJM 的研究顯示 rivaroxaban 用於 AF 患者的預防中風效果不亞於 warfarin，藥物副作用之 major bleeding rate 也相近。

 

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發表於 2016 / 11 / 12 (六), 傑出榮耀 | 已標籤 , , , , , , | 在〈[快訊] 林奕瑱藥師參與團隊探討低劑量 rivaroxaban 用於心房纖維顫動患者的健保資料庫研究，獲 Journal of the American College of Cardiology 刊登！〉中留言功能已關閉