文章介紹
癌症確診與治療過程對患者情緒與生活品質影響甚大,過程中的壓力、挫折與不適應感伴隨著抑鬱(depression)風險的增加。探討癌症以及抑鬱的研究顯示減少抑鬱症狀相關於較佳的存活狀況、主要的抑鬱症狀能作為非小細胞肺癌預後的預測因子。
抑鬱在不同癌症的關聯性亦為研究者探討主題,譬如乳癌、肝細胞癌。目前文獻相對缺乏抑鬱對於不同期別癌症影響差異的大規模研究,因此作者團隊以健保資料庫進行分析。
癌症確診與治療過程對患者情緒與生活品質影響甚大,過程中的壓力、挫折與不適應感伴隨著抑鬱(depression)風險的增加。探討癌症以及抑鬱的研究顯示減少抑鬱症狀相關於較佳的存活狀況、主要的抑鬱症狀能作為非小細胞肺癌預後的預測因子。
抑鬱在不同癌症的關聯性亦為研究者探討主題,譬如乳癌、肝細胞癌。目前文獻相對缺乏抑鬱對於不同期別癌症影響差異的大規模研究,因此作者團隊以健保資料庫進行分析。
闌尾炎(appendicitis)的可能致病機轉包含 mechanical hypothesis(闌尾管腔出口阻塞後的變化)、infection hypothesis、與免疫有關的 hygiene hypothesis(幼時腸道菌接觸的減少可能增加特定疾病發生率)。
文獻顯示闌尾炎有家族遺傳傾向,其發生率在有家族史的族群為對照組的 3 到 10 倍,遺傳性闌尾炎估計占了 21% 到 56% 的比例。家族史在闌尾炎的風險程度,過往文獻數據差異甚大、可能是因為以單一機構或雙胞胎為納入分析對象之故。
作者:彰化秀傳紀念醫院 眼科 李家一 醫師
相關文章:[快訊] 李家一醫師參與團隊關於乾癬合併角膜病變風險之健保資料庫研究,獲 PLOS ONE 刊登!
透過新思惟提供的這個園地,很榮幸我這個打雜 R2 能再次與大家分享健保資料庫(NHIRD)研究相關的撰寫與投稿心得,僅以些許想法野人獻曝。
NHIRD 研究除了資料庫基本概念外,投稿策略也是重要環節。如何從眾多期刊中選擇,這邊簡單建議兩種方式。
首先是直觀的以「期刊名稱」加上「論文主題關鍵字串」去搜尋符合條件文章多寡,來判定該期刊對自己文章的興趣及接受度高低,譬如白內障手術可用 cataract、intraocular lens、phacoemulsification 等關鍵字串。
其次是以「著作的性質」跟「期刊名稱」去搜尋,亦為很有效率的方法。舉例來說,一篇論文是 experimental 或 clinical 設計,期刊 editor 對它的興趣可能就大相逕庭;如果手上有 meta-analysis,偏好這類研究的期刊當然不能放過。
物質濫用(substance abuse)是指長期或過量使用某些物質,譬如過量使用鎮靜劑、安眠藥、抗精神病藥(OSHA; overdose for sedatives, hypnotics, and antipsychotics)來舒緩壓力或解決焦慮。
高壓力職業或許伴隨著物質濫用風險,因此曾有以護理師為對象的美國研究、也有文獻發現急診護理師的相對風險較高。為了瞭解台灣在這方面的狀況如何,作者團隊使用健保資料庫進行探勘。
帕金森氏病(PD; Parkinson’s disease)是一種慢性中樞神經系統退化疾病,主要影響運動神經系統,患者發生跌倒甚至骨折的風險高於一般族群。
目前尚未有完全治癒 PD 的方法,臨床上主要使用藥物、手術和跨領域整合治療達到緩解症狀之目的。有統合分析顯示中醫(TCM; traditional Chinese medicine)亦可做為治療 PD 時的可能輔助或替代療法。