健保資料庫之我見

健保資料庫釋出後，在台灣的相關研究計畫如雨後春筍般冒出，身為新進研究者的我們也不免俗地加入其中。但有關健保資料庫的研究時常登上新聞版面，加上世界各地的醫學研究也是日新月異，那到底我們作為一個研究者要如何才能有立足之地呢？

我的論文指導老師（高雄醫學大學附設醫院黃尚志教授）常常提醒我們：「健保資料庫雖不完美，但仍有其價值（資料量大、各種層面資料多、追蹤時間長、涵蓋範圍廣），關鍵在要懂得如何善用之。對於年輕醫師從事研究，健保資料庫仍是很好的入門選擇，建議要先有問題與假說，再與師長、同儕討論細節與步驟。」

因此我也是戰戰兢兢，常常涉獵國際醫學期刊，並搭配日積月累的臨床經驗，探討病人為主的臨床問題。另外，還要感謝大同醫院的長官們，知道我們對於研究有熱忱、但臨床工作繁忙，因此特別組織了統計室來協助大家。

近期研究規劃

作為一位腎臟科醫師，我的病友有失眠問題者實在出奇的多。一開始我只是當作一般失眠病患治療，但後來我閱讀了許多文獻，發現失眠與腎臟病可謂息息相關，也對中國古人常講的「陰陽調和」有了新的體認。

於是我先用健保資料庫研究失眠與慢性腎臟病的相關性，接著探討睡眠障礙在急性腎損傷的關係。目前，我更想利用臨床資料與母校從事動物實驗的老師合作，進一步探討失眠與腎臟病的前因後果。

回顧過去，發現自己也從一開始的跌跌撞撞，慢慢地成為學弟妹的請益對象。這段過程自己還是覺得不可思議，驚訝於自己竟也這樣「一步一腳印」地走過來了。

現在面對剛起步的學弟妹，除了覺得自己有義務傳承經驗外，也想協助他們在國際發光發熱。個人更不惜重金北上參加新思惟的《健保資料庫工作坊》，除了知識上的收穫，更重要的是認識了其他醫院、同樣對研究有興趣的醫師。並在蔡校長的臉書中知道，有許多人沒有被惡劣的現有環境擊倒、持續往前走，這就是人生的小確幸。

不過我還是想大聲說：「X 的，難道我們只能有小確幸嗎？不論是做研究或臨床照顧病人，國家或政府就不能給我們安居樂業的醫療環境嗎？」謝謝新思惟提供給我一個網頁吐吐苦水，並期許對研究有興趣的同好或後輩能夠繼續前進！