作者:匿名
健保資料庫是把巨劍
笨人,不知道怎麼拿,用盡蠻力拿起來,舞得氣喘吁吁不好看,不小心還會跌倒被人家笑。
聰明人,知道握哪裡比較省力,拿起來舞得有模有樣,獲得滿堂彩,收到世界各國表演邀請。
懶人,連拿都懶得拿,碰也不碰,光出一張嘴批評別人,這什麼爛劍?那有人拿這麼大的劍在舞,舞也不好看,我的劍和舞比較好!
路人,懶得看這把劍,心想:我又不靠拿劍跳舞吃飯,看這要幹嘛?
Google 不到、沒有書看。
在醫院打混了幾年,總是會從師長或學長姐口中聽過「健保資料庫」,但這個名詞就像「數學」、「物理」一樣,感覺是個專門的學門,比起統計,感覺還要更困難。
統計可以翻書,自己拿軟體土法煉鋼,健保資料庫……沒有書給你翻教你怎麼做,Google「統計」還有一堆書籍可以參考,Google「健保資料庫」只看到「譯碼簿」、「IRB」、一堆看不懂的專有名詞,就默默的把網頁關掉,打開 Facebook 或手機拿起來看個 LINE。
雖然聽過很多人稱讚它是個醫學寶庫,但總覺得離自己很遙遠。做個簡單的統計都去了半條命(上過新思惟《醫學論文與寫作工作坊》的同學應該會覺得:統計還好,我覺得很簡單 XD),健保資料庫聽聽就好,再加上醫院裡在做的醫師並不多(也有可能是我太菜,不知道其實有很多人在做 XD)
真的可以用嗎?
去年美國學者批評台灣學者利用健保資料庫量產論文,所以對於它總有一種朦朧的美(ㄧˊ)感(ㄏㄨㄛˋ),想說這到底在幹嘛?真的跟臨床有關係?可以寫 paper?會不會被罵這東西沒用?
看著前幾輪上課同學大推的心得,本來想要報名,但光看到 Navicat 和 MySQL 兩個名詞,我就又把信用卡收起來,繼續看 Facebook 或看個 LINE 早點洗洗睡比較實在 XD
臨床研究是這樣的
最終還是刷卡報名的契機,在於 Facebook 和 LINE 被我看到爛掉,沒什麼好看的了 XD
第一是,臨床 original article 花時間的程度真的是超乎想像,所以對於蔡校長、一銘醫師、昭慶醫師、育群醫師等,這種神人級的 SCI paper 數量簡直不可思議,不要說 60 篇以上,30 篇以上耶(跪拜)!
資料一筆一筆查,病人一個一個追,coding 一筆一筆 coding,光資料病人蒐集就可以搞個快半年,再申請計畫送個 IRB,全部搞定開始分析,統計卡個幾個月(上過新思惟《醫學論文寫作工作坊》的同學表示:不用那麼久啦!最多一個月全部搞定 XD),統計有結果,準備開始寫 paper;統計沒結果,思考邏輯有問題、data 有缺失、outlier 想拿掉、想看其他東西,整個統計從頭再來一遍。
曠日廢時的原創文章
可以開始寫 paper 的時候,我同學懷孕生子,小孩都一歲兩個月了,這還是在臨床以外的時間,把精氣神都花在這上面,家人朋友另一半全晾在一邊,每天都希望有一點進度、嘔心瀝血的結晶,做個幾篇可以,但做一次就這樣,完全不想再有下一次 30篇都這樣……(直接切腹)還沒算寫 paper 卡住沒靈感的時間耶!
第二是,臨床收病人資料,有問題卡關的環節實在太多,大老們的臉色不一定好看,用權勢麻(ㄑㄧㄤˊ)煩(ㄆㄛˋ)你掛他名字在 paper 上的人很多,做 basic 或動物實驗要跪下來求的人更多。
跨領域的研究,還要拜託其他領域的前輩幫你確認內容正確性等,資料有問題,IRB 有問題,自己事情太多擺不平有問題,做一做我看打開 Facebook 或手機拿起來看個 LINE 直接洗洗睡比較實在 XD
重燃做研究的熱忱
上完健保資料庫課程,有一種感覺,就像有人告訴你:嘿!你要到羅馬,不一定只能坐飛機!現在有一種太空梭,飛行時間比較短,你要不要試試?提供了一種另外不一樣的視野,不僅讓自己重新檢視臨床醫師做醫學研究的意義和初衷:「找到臨床問題的解決方法」,又可以省去臨床研究的種種卡關和限制,重新燃起我想做研究的熱忱。
請大家看到 Navicat 和 MySQL,不要害怕,將它看成「OO」和「XX」,當成代號。互動實作時的助教也都很厲害,立刻解決卡關時的問題,真的沒那麼難,所以不要再猶豫看 Facebook 或手機拿起來看個 LINE,下次課程開始報名的時候,快點拿起信用卡刷下去!刷完再來慢慢後悔,想說幹嘛報名,我又不是吃飽撐著很閒 XD
上課時輕鬆寫意忐忑不安藍瘦香菇 的出現,上完課保證不虛此行!它的優點缺點和限制,以後怎麼運用,都在課程內容裡。不來上課你自己做絕對卡關卡到去看 Facebook 或 LINE 然後洗洗睡 XD
光講義就絕對值得這個學費
這幾本厚厚的講義,是蔡校長、昭慶醫師、育群醫師、瑋琳醫師的智慧結晶,外面想買都買不到!願意刷卡來上課的,絕對不會是懶人或路人,而且我想要早一點變成聰明人,舞起劍來省力又漂亮,可以收到各國邀請到處玩(真實心聲 XD)
用邏輯嚴謹,面臨困境的臨床假設問題,問健保資料庫。它會給你全世界前輩們都說不出來的答案,也給你人生另外一個風景。
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