文章介紹
深頸部感染 (DNI; deep neck infection) 若無及時接受適當治療，恐有致死之虞；可能誘發原因在兒童主要為上呼吸道感染，在成人則以齒源性感染為主。
糖尿病 (DM; diabetes mellitus) 被認為是與 DNI 相關性最高的系統性疾病 (systemic diseases)，其他被認為是 DNI 危險因子之系統性疾病還有尿毒症 (uremia)、肝硬化、自體免疫疾病等。
文獻中雖認為尿毒症可能為 DNI 之危險因子，但支持此推論之研究尚不足。因此作者團隊以健保資料庫進行研究，將末期腎臟病 (ESRD; end-stage renal disease) 與適當匹配後的對照組進行分析，獲刊登於 BMC Infectious Diseases 之「Database article」分類中。
統計結果顯示 ESRD 族群罹患 DNI 之 incidence rate ratio 為對照組的 2.16 倍 (p < 0.001)，ESRD 族群在存活分析中顯著有較高的 DNI 累積發病率，且 Cox regression analysis 也顯示 ESRD for DNI 的 hazard ratio 為 2.23 (p < 0.001)。
作者團隊進一步針對治療方式與預後進行研究，與對照組罹患 DNI 者相比，ESRD 罹患 DNI 後的治療方式選擇（手術及非手術）、以及住院期間長短皆無差異。然而，ESRD 罹患 DNI 之預後卻顯著較對照組差，死亡率也較高 (8.6% for ESRD vs 3.6% for control)。
期刊介紹
BMC Infectious Diseases 是 BioMed Central 於 2001 年開始發行的 open access、全電子版期刊，2016 年的 impact factor 為 2.768，於傳染病學 (Infectious Diseases) 領域之排名為 37/84 (Q2)。
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張耕閤醫師與新思惟
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