作者：高雄長庚醫院 骨科部 郭峰志 醫師

進健保資料庫的行前訓練

這次是第二次上新思惟的課了（第一次是上《醫學論文與寫作工作坊》）。回想報名前，看了眾多新思惟之友的文章，早就聽聞健保資料庫的厲害，可以量產許多 paper 出來，故一直想嘗試入門健保資料庫，感覺這是年輕醫師的寶藏。

但對於健保資料庫的種種，包括衛福部加值中心、國衛院停止申請健保資料庫等，都在一知半解的情況下，遲遲無法進行健保資料庫的研究。故在 Gmail 收到新思惟要上健保資料庫的課程時，二話不說就報名了（感謝我太太全力支持）。

流程清楚，照著講義就能做。

上課前一晚因科內聚餐，大家乾了 66 瓶啤酒，所以上課當天，其實還帶點宿醉，早上 5:30 起床梳洗一下，期許自己能夠頭腦清醒一點，好應付一整天的課程。

在高鐵上把大家的問答和吳昭慶醫師的課前論文看了一遍，就這麼上場聽課了（準備不足，有點心虛）。有了上次聽課的經驗，這次比較早到會場（搶到第一排 XD），趕快把 MySQL 照上課講義一步步設定好，免得實作時間手忙腳亂（事實證明是對的）。

而蔡校長始終如一，一坐下位置，就幫學員們插好電源及詢問 MedCalc 和 MySQL 是否都安裝完畢，蔡校長真是貼心（在我心中，你不是藝人，是上帝派來的天使）。

課程順序環環相扣

一開始吳昭慶醫師展現了外科的霸氣，展現出當初他如何產出健保資料庫的第一篇論文，也告知了健保資料庫最重要的是 idea，一個臨床上想解決的問題但 RCT 做不到的，就交給健保資料庫就對了。

接下來換陳育群上場，告訴我們健保資料庫如何從 idea → study design → data →  result → publication，用資料檔串連你想要的 data，到加值中心裡頭跑出歸人檔，做出嚴謹的表格及美美的 survival curve，而產出令 reviewer 和 editor 無法 reject 的 paper，這一部分陳醫師講來行雲流水，但在我看來，其實付出了多少血淚和時間在裡頭，大概要像他寫了 70 多篇 SCI，才能有他的功力吧。

接下來蔡瑋琳醫師上場解釋實作時間進行的步驟，手把手地教大家要如何應用 MySQL 以得到最終 Table，進而轉換到 MedCalc 統計。MySQL 程式語言就如蔡瑋琳醫師所說的，要常常使用，才會越來越上手（就跟開刀一樣，常常開就會變成大師了）。

中午實作時間，一如上次的課程一樣，緊張的讓人胃潰瘍，只能一邊操作，一邊吃便當（這次便當菜色比上次豐富），一邊詢問助教們有關實作及健保資料庫其它問題。製作 Table 1 時，也運用了上次在醫學論文與寫作工作坊所教的小技巧，力求版面精簡。數據方面則是一個個 key in 上去的（還好沒有打錯），而最後很幸運地得獎，感謝蔡校長的栽培。

下午的課程則圍繞著健保資料庫的優勢，也針對它被人垢病的部份一一破解，吳昭慶醫師和陳育群醫師各自展現他們是如何使用健保資料庫，一步步地建立起屬於他們的學術地位，進而讓世界看見他們。

即使得獎，還是要持續練習。

最後，想在健保資料庫中從 0 到 1，還是要下苦工練習 MySQL 和 MedCalc，才能到達像二位講師一樣的領域。

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