作者：澄清醫院 耳鼻喉科 王冠欽 醫師
日前參加新思惟國際團隊舉辦的青年研究論壇，對於利用健保資料庫作研究最有興趣，開始找相關論文及書籍，正準備好好地鑽研一番……
某次月底提款時，覺得閒錢多出許多，轉念一想：「啊！因為這個月沒繳保護費 學費給蔡依橙校長啦！」才一打開電腦，就看到夢寐以求的「健保資料庫工作坊」開放報名，適才的閒錢幾乎馬上歸零！結果不到五小時便完銷，讓我直呼幸運，伴隨些許虛榮。
在上課之前，先買科普書「大數據」來看，發現 Big data 巨量資料是一門方興未艾的新學問。裡面提到，我們以往使用統計學，都是用樣本代替母體，所以才導出像「中央極限定理」等等來估計。
在巨量資料的領域，「樣本＝母體」！這根本進入絕對領域，是以前無法作到的事！而且它著重的是相關性而非因果關係，某個程度來說，顛覆科學思維，也容忍「怪異資料」、容許小錯誤。
直到上課後，經由陳育群醫師再剖析，更探其奧秘。健保資料庫是巨量資料的寶庫，它是強大的工具，但不是萬能工具。讓我想到反感的 實證醫學，充其量不過是個頗有用的工具，但無法解決所有臨床問題。
吳昭慶醫師剖析其「健保資料庫」處女作，正是讓我深刻地體會到兩位講師所謂的「想像力」！利用現有的資料，間接取代檢查及診斷，達到說服自己、說服審稿者、說服讀者的境界，雙雙打入人心。之後的論文寫作技巧，毫不藏私地分享，並以同篇範本論文為例，闡述「健保資料庫」的長處與限制，更加深印象。
即使蔡依橙校長宣稱，這門課由注音符號教起，但對於電腦白痴（遑論寫程式）、連研究新手都稱不上的我，實作時間確實較摸不著頭緒。幸好蔡瑋琳醫師深入淺出講解，讓我稍稍理解程式語言的奧妙與複雜。對我來說，這是此次課程最需要咀嚼與加強之處。
雖然這是門新學問，三位講師將大數據的觀念與方法，重重地灌進我們的腦袋中，非但是直入人心，更是穿腦入髓！許多大老無法接受 老師前輩被傳統觀念束縛而多所批評，但就像實證醫學中的 The Cochrane Library 一樣，在短短十年內 impact factor 極速竄升，成為顯學。
我相信，「得天獨厚」的台灣健保資料庫研究，亦有成為顯學的潛力。隨著越來越多研究者的努力與發揚光大，必能讓人敞開心胸接受，進而解決臨床問題，造福人群，世界大同！
「直須看盡洛城花，始共東風容易別。」白話一點，就是王菲那首《紅豆》：「等到風景都看透，也許你會陪我看細水長流。」對於年輕研究者，缺乏資源的狀況下，遍尋各種研究方法，「健保資料庫」真是最值得陪伴終生的好伴侶伙伴！
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