文章介紹
達比加群 (dabigatran) 是一種較新的抗凝血劑，部分病例顯示可取代 warfarin 成為口服抗凝血藥的首選藥物。美國食品及藥物管理局 (FDA) 於 2010 年核准 dabigatran 用於非瓣膜性 (nonvalvular) 心房顫動 (Af; atrial fibrillation) 引起的中風。
有許多文獻探討 dabigatran 與 warfarin 的出血風險之比較，但結果各異。譬如大型臨床研究 (RE-LY) 顯示，因為服用每日兩次、每次 150 毫克 dabigatran，而出現危及性命的顱內出血比率，較 warfarin 為低；有研究顯示，dabigatran 用於年老或腎功能不好的族群，和嚴重出血有相關性。另外，針對亞洲人的這類研究，更是稀少。
因此，詹益欣醫師團隊善用台灣特有的健保資料庫資源（亞洲人），探討 dabigatran 用於非瓣膜性 Af 的成效與風險。研究結果顯示，跟 warfarin 相比，服用 dabigatran 族群的缺血性中風、顱內出血、與需住院的嚴重出血比例，都較低。
期刊介紹
Stroke 是美國心臟協會 (AHA; American Heart Association) 發行的官方期刊之一，刊登腦部血液循環的臨床醫學與基礎科學研究、提供心血管疾病與中風相關的指南及專家共識，在 2014 年的 impact factor 為 5.723。
再次恭喜詹醫師！
詹益欣醫師與新思惟
- 詹益欣醫師所參加的《健保資料庫工作坊》第六梯次
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