文章介紹
已有文獻顯示，上消化道出血 (UGIB; upper gastrointestinal tract bleeding) 會引起循環血容量減少、低血壓、以及血液的攜氧能力降低等狀況，進而造成心肌缺氧甚至壞死的併發症。但這些研究的個案數較少、欠缺長期的追蹤數據，且主要著眼於 UGIB 與急性心肌梗塞 (AMI; acute myocardial infarction) 同步發生的情況。
對於冠狀動脈疾病 (CAD; coronary artery disease) 病患，遭遇 UGIB 後的中長期追蹤中，發生 AMI 的風險為何？尚未有文獻報導。因此黃醫師團隊善用健保資料庫「量大」、「長期追蹤」的特色，來分析此一議題。
分析結果顯示 CAD 病患中，遭遇 UGIB 的族群，之後發生 AMI 的風險，是沒有 UGIB 族群的兩倍。在次族群分析中，有 UGIB 的女性以及年齡小於 65 歲，有較高的機會發生 AMI。
一般認為，UGIB(+) AMI(+) 的患者，aspirin 使用量可能較少，但根據分析，與 UGIB(-) AMI(+) 患者相較，在 aspirin 的使用量上，並無顯著差異。
期刊介紹
PLOS ONE 是近年來最知名的 open access 期刊之一，對傳統的學術期刊營運模式，產生相當大的衝擊，是這幾年學術界的討論焦點之一。2014 年的 impact factor 為 3.234，於 multidisciplinary sciences 分類中，為 Q1 期刊。
PLOS ONE 創始於 2006 年，是網路原生學術期刊，期刊的 MeSH term 為「Medicine、Science」，收錄範圍廣泛，同時對論文發表的 ethics 相當重視。
更多關於 PLOS ONE 以及更深入的相關討論，請參考蔡校長的兩篇部落格文章：「PLOS ONE：我該不該投這本期刊？」以及「年輕研究者，真有機會做出一片天嗎？」。
再次恭喜黃醫師！
黃建程醫師與新思惟
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