大老們不做的,我來!

 

作者:匿名

 

 

01_innovarad_35_NHIRD_20160529_0265

 

 

荒蕪之地,適合開墾!

 

健保資料庫?在本科的世界裡,應該還是一片荒蕪,主任及大老們一提到健保資料庫論文這檔事,多半多是一臉嫌惡外帶諄諄勸告,感覺根本就是邪魔歪道的代名詞!沒關係,我來!

 

為了不在上課的時候,雙眼一抹黑,明顯曝露自己的無知,特別跑去醫院的 dry lab 惡補了一下,竟然發現,似乎真有先天的困難存在。

 

但是,為了新思惟,為了讓自己找出一個,在大量臨床負荷艱困環境裡探頭透氣的方法,還是在最後一秒鐘跳上車。

 

前一天衝上台北,在旅館有情調的燈光下,昏昏欲睡,欣賞示範論文。而隔天一早進教室,竟然是蔡校長上來搭訕,立馬肅然起敬。

 

課前報名時,特別註明「睡覺的時候叫我」。但事實證明,就如同傳言般,新思惟的課,榨乾腦力的程度,哪容你鬆懈一秒鐘!

 

 

兩位講師強烈的宣示

 

兩位講師一再強調,健保資料庫論文可不是 garbage in garbage out。

 

Randomized controlled trial 沒辦法做的,健保資料庫可以回答;臨床罕見疾病 case 太少,健保資料庫的資料量超大,絕對可以弄一堆 case 給你;Limitation 有沒有?當然有,ICD9 絕對會造成臨床診斷的扭曲,但是能克服嗎?當然可以,健保最在意的是錢,斤斤計較的程度你我皆知,所以它怎麼弄我們,我們就要怎樣報答回去!

 

昂貴給付的手術、藥物得要經過層層剝皮,那總不會錯了吧,醫院、審核委員、政府幫忙掛保證,天下還有比這更可靠的嗎?

 

 

慎選題目的重要

 

想要說服 reviewer 和身邊虎視眈眈的研究者之前,最重要的一定是要能說服自己。存有一絲猶豫的東西,絕對別投出去,免得一失足成千古恨,哪天選市長還是副總統的時候,那篇詭異的文章就在某水果周刊上詭異的嘲笑 ><

 

而最重要的,也是我們最關心的,是 idea 該從何處來?臨床工作者有興趣的問題、病人最關心但卻沒被好好回答的問題,這些,都可以用一個大量、長期、追蹤完整的資料庫,形成獨一無二的 cohort study of Taiwan experience,提供同一領域工作者 useful information。

 

剛開始,新手上路不會寫,那就從最基本的 incidence 開始寫。流行病學、描述性統計,處處是 idea,處處是文章,健保資料庫就像不怕沒做菜的材料,只怕我們不會挑、不會炒,但是高手信手拈來,就是一道頗有意思的佳餚。

 

套句兩位講師霸氣十足的名言,

 

陳 P:先寫個 5 篇論文再來跟我談別的!

吳 P:只要找得出夠 rare 的 disease incidence,我就找的到願意收的 journal。

 

 

最後講結論

 

新思惟就是一把火,點燃即將消逝殆盡的熱情;新思惟就是超恐怖的易燃物,讓 idea 的火花到處亂蹦。我覺得堵在腦子的塞子被瞬間拔走,題目在腦子裡一個一個的迸出來,超恐怖的,如果都能搞定,這一定是作夢,超不真實!

 

投資自己就是最有價值的投資,新思惟的課就是唯一假日上課,但不會讓人昏昏欲睡的奇蹟。所以,我決定,趕緊抹油讓手指容易手滑,加緊腳步找地方放馬克杯。新思惟的各位,期待很快再相見。

 

 

最新活動

 

 

本篇發表於 2016 / 05 / 29 (日) 並標籤為 , , , , , 。將永久鏈結加入書籤。